Как можно снять алкогольную интоксикацию?

Вопрос о том, как снять алкогольную интоксикацию, волнует близких человека, у которого рвота, полная дезориентация, ступор и даже кома. Действовать надо немедленно: отравление алкоголем – это состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства: ежегодно во всём мире тысячи людей гибнут от алкогольного отравления. Поэтому очень важно уметь отличить признаки алкогольного отравления от обычного пьяного состояния, чтобы предотвратить трагедию.

Симптомы алкогольной интоксикации

Одной из наиболее распространённых причин отравления этиловым спиртом является слишком быстрое и большое употребление алкоголя. При этом состояние опьянения отличается от состояния алкогольного отравления. Обязательно нужно вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

• Спутанность сознания, дезориентация, ступор.
• Неожиданные провалы в бессознательное состояние.
• Рвота в бессознательном состоянии.
• Судороги, конвульсии и сильная дрожь.
• Трудности с дыханием.
• Низкая температура тела, бледность, синюшный цвет кожи.
• Дыхание меньше восьми вдохов в минуту.

Если у человека проявляются один или несколько из указанных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Первая помощь во время ожидания – это перевернуть человека на бок и положить подушку под спину, чтобы зафиксировать это положение. Такая первая помощь необходима, чтобы предупредить удушение рвотными массами. До приезда скорой нельзя ни на минуту оставлять человека, отравившегося алкоголем.

Если произошло отравление алкоголем, такие обычные средства, как кофе, холодный душ или сон – абсолютно бесполезны в качестве первой помощи. Поможет лишь квалифицированная и профессиональная неотложная помощь.

Механизм алкогольной интоксикации

Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы. Это значит, что он подавляет и замедляет нервные процессы. Результатом этого действия является подавление сердечной деятельности, понижение давления, замедление дыхания.

Когда депрессивным действием алкоголя затрагиваются жизненно важные центры организма, может произойти потеря сознания. При этом количества алкоголя, которое вызывает бессознательное состояние, достаточно для того, чтобы человек умер или остался инвалидом с необратимыми повреждениями мозга.

Коматозное состояние или смерть могут наступить очень быстро после появления первых признаков алкогольного отравления, если грамотная лечебная помощь не будет оказана немедленно. Поэтому при виде человека «в отключке» никогда не следует предполагать, что он просто вдребезги пьян, и когда проспится, всё будет нормально.

Жертвы алкогольного отравления часто страдают от дистресса системы дыхания. Это опасное для жизни состояние может возникнуть после того, как пьяный вдохнёт в лёгкие свою рвотную массу. Поскольку жидкость заполняет лёгкие, они не могут вобрать достаточное количество кислорода. И в результате острой гипоксии наступает смерть.

Смерть в результате отравления алкоголем происходит по следующим причинам:

• Тогда как для переваривания пищи требуется несколько часов, спирт быстро всасывается в кровь после поступления в желудок. Кроме того, этанол очень быстро насыщает ткани и удерживается в них, из-за чего организм намного дольше избавляется от продуктов распада алкоголя, чем от продуктов распада пищевых продуктов.
• После проникновения этанола в кровоток он продолжает циркулировать в теле и после того, как человек прекращает пить алкоголь. Поскольку обработка печенью 10 граммов спирта занимает 1 час, злоупотребление алкоголем сильно её напрягает, разрушает, при этом спиртное остаётся в системах организма и оказывает разрушительное действие.
• При подавлении алкоголем таких жизненно важных функций, как дыхание, сокращение сердца и глотание возникают ситуации, опасные для жизни.
• Передозировка алкоголем прекращает нормальную деятельность нервных клеток, и их скоординированную взаимосвязь. Результатом этого является кома и смерть.
• Из-за того, что алкоголь раздражает слизистую желудка, у людей, злоупотребляющих алкоголем, рвота происходит часто и неконтролируемо. Это приводит к обезвоживанию и риску задохнуться в бессознательном состоянии.
• Даже после того, как пьянствующий перестаёт пить алкоголь, концентрация спирта в крови продолжает увеличиваться по мере всасывания в кровь.

Таким образом, пьянство, которое сопровождается употреблением больших количеств алкогольных напитков, за короткое время является причиной большинства алкогольных отравлений. Наибольшее количество людей, умерших от алкогольного отравления, составляют мужчины в возрасте от 45 до 54 лет.

Энергетические напитки

В наше время всё большее распространение получают так называемые энергетические напитки. Смешивание энергетиков с другими напитками, в состав которых входит этиловый спирт, не только является причиной повышенного содержания алкоголя в крови, но и сильно запутывает и осложняет работу врачей, когда они, пытаясь оказать медицинскую помощь пострадавшему от отравления, пытаются установить причину этого состояния.

Энергетические напитки содержат кофеин, таурин и гуарану. Эти вещества стимулируют центральную нервную систему, вызывают эйфорию и противодействуют депрессивному действию алкоголя. Последствием одновременного употребления алкогольных напитков и энергетиков является то, что организм пьющего перестаёт правильно реагировать на развитие опьянения. Результатом этого является то, что человек может превысить свою дозу на 3-4 стандартных дозы алкоголя и не почувствовать этого. Это приводит к гораздо более резкому и глубокому алкогольному опьянению.

Лечение интоксикации

При острой алкогольной интоксикации лечение прежде всего предусматривает следующие действия:

• Защиту дыхательных путей.
• Инфузионная терапия жидкостей с тиамином, магнием и витаминами.

Снятие алкогольной интоксикации в качестве первоочередной задачи предполагает обеспечение нормальной лёгочной вентиляции. Лечение алкогольной интоксикации обязательно предусматривает введение эндотрахеальной трубки и механической вентиляции лёгких.

При алкогольной интоксикации инфузия жидкостей нужна из-за дегидратации, но она существенно не понижает количество этанола в крови. При внутривенном введении растворов, нужно ввести дозу тиамина в 100 мг перед тем, как вводить препараты глюкозы. Это предупредит возникновение энцифалопатии Вернике. В составе капельниц, проводимых в стационаре, часто присутствуют мультивитамины и магний.

Алкоголики и врачи низкой квалификации часто ошибаются в диагностике состояния алкоголика, путая симптомы отравления с абстинентным синдромом. Результатом этого может быть абсолютно бесполезный «вывод токсинов», который только ухудшит состояние алкоголика. Поэтому вместо детоксикации нужно лечить абстинентный синдром, который возникает из-за отсутствия алкоголя в обмене веществ.

Пациенты с тяжёлым абстинентным синдромом, который сопровождается психозами и белой горячкой, должны проходить лечение в стационарном отделении интенсивной терапии. Чтобы остановить интоксикацию после запоя, предотвратить необратимые заболевания мозга и другие осложнения, необходимо принятие таких мер, как инфузия тиамина и терапия бензодиазепинами.

Роль бензодиазепинов при интоксикации

Бензодиазепины являются ответом на то, как быстро снять алкогольную интоксикацию и как избавиться от алкогольной интоксикации. Это же касается и так называемой интоксикации после запоя. Но самостоятельно их принимать нельзя: только под наблюдением врача, соблюдая правильность дозировки.

Бензодиазепины являются основой медикаментозной фармакотерапии алкогольной абстиненции. Можно даже сказать, бензодиазепины – лучшие препараты для снятия алкогольной интоксикации.

Единственная опасность – они вызывают развитие зависимости. Кроме этого, эти транквилизаторы успешно купируют такие тяжёлые состояния абстинентного синдрома, как судороги и алкогольный психоз. Дозировка и частота употребления бензодиазепинов зависит от тяжести состояния. Если бензодиазепины оказываются неэффективными, назначается Фенобарбитал, однако это может привести к подавлению функции дыхания.

Помогает ли меглумин?

В России в список препаратов для лечения алкогольной интоксикации входит такой препарат, как Реамберин, который применяют в виде капельниц. Основным действующим веществом реамберина является аминоглюкоза меглумин (другие названия флуниксин и банамин).

По словам производителей, Реамберин выводит токсины, защищает печень и обладает антигипоксическим действием. Также они убеждают, что он является исключительно сильным обезболивающим ненаркотического ряда, что обладает противовоспалительными свойствами, по силе превосходящие кодеин.

В действительности, никаких «детоксикационных» или «гепатопротекторных» свойств у Реамберина нет. На Западе этот препарат используют в ветеринарии. При этом во многих странах, в связи с сильной токсичностью, его использование на животных при лечении лошадей, свиней, крупного рогатого скота запрещено или сильно ограничено. Дело в том, что меглумин очень медленно выводится из организма, и поражает в первую очередь почки животных.

Правда, есть свидетельства, что иногда Реамберин помогает снимать похмелье. Но избавляться от неприятных ощущений с его помощью получается только за счет сильного обезболивающего эффекта.

Причины неэффективности популярных мер

При лечении похмелья иногда больные принимают такое средство, как Гепа-мерц. Это лекарство, которое содержит л-орнитин и л-аспартат в качестве активных компонентов. Действие Гепамерца основывается на том, что он помогает трансформации аммония в крови и стимулирует выработку гормона роста. Гепа-мерц используется как вспомогательное средство (наподобие витаминов) при лечении болезней печени, таких как желтуха, печёночная недостаточность и  цирроз. Также Гепа-мерц могут в качестве вспомогательного средства использовать спортсмены и бодибилдеры для наращивания мышечной массы.

В действительности, очень сомнительно, что Гепа-мерц оказывает существенное детоксикационное действие при алкогольном отравлении. Да и гепатопротекторное действие Гепамерца может проявиться в процессе длительного лечения. Но если он кому-то помогает при похмелье, то следует знать, что витамины и качественная еда помогут не хуже.

В русскоязычном Интернете имеются рекомендации по применению тиосульфата натрия в качестве средства лечения алкоголизма. Основанием для этого является его якобы очищающая способность и способность давать негативную реакцию с алкоголем. Эти рекомендации не имеют под собой оснований, поскольку тиосульфат натрия не выводит из организма алкоголь и продукты его распада.

Тиосульфат натрия, другое название – гипосульфит используют в медицине в качестве противоядия при отравлении цианидами и тяжёлыми металлами. Кроме того, побочными реакциями тиосульфата натрия могут быть галлюцинации и расстройства сознания. Поэтому при лечении похмелья этим препаратом гораздо больше шансов на то, что вместо дисульфирамовой реакции разовьётся новая форма токсикомании или опасное для жизни и здоровья отравление. Вот почему на Западе тиосульфат натрия не применяется ни для лечения алкогольных отравлений, ни для лечения алкоголизма.

Еще одно популярное средство, которое многие рекомендуют, отвечая на вопрос, как избавиться от алкогольной интоксикации – это активированный уголь. По убеждению многих, эти таблетки хорошо помогают  снять интоксикацию, а потому часто используется как  первая помощь при отравлениях и при передозировках лекарств.

Однако при лечении алкогольного отравления активированный уголь неэффективен. Действие таблеток основано на принципе адсорбции. Вопреки распространённому мнению, активированный уголь вбирает в себя не все токсины и газы. Дело в том, что активированный уголь имеет пористую структуру с негативным электрическим зарядом. На поверхности таблеток она притягивает позитивно заряженные токсины и газы. Алкоголь заряда и газов не имеет (если речь идет не о газированном напитке). Вот почему, исходя из законов физики, активированный уголь просто не может собрать на своей поверхности и связать алкоголь, который спокойно минует таблетки активированного угля и всасывается в кровь.